北医三院骨科专家对来自全国的近300份颈椎病例调查统计发现，40岁以下的中青年人占颈椎病人群的48.1%，男性高出女性3%。而财务、流水线 作业、文字工作、教师、平面设计、IT、驾驶员等行业的得病率分别占据了前七位。工作姿势不当、长期使用电脑、生活习惯不良、体育锻炼不妥，是年轻人患颈椎病的常见原因。日前，在北医三院骨科专家举办的公益讲座上，众多专家对颈椎病的一些热点问题给出了专业答案。 　　

　　近年来，随着现代社会的高速发展，人们的生活方式及生存环境都发生了巨大变化。我国颈椎病的发病率逐年增高，并呈低龄化趋势，越来越多的白领和中小学生成了“电脑脖”，在学习生活之余，饱受颈椎病的折磨。北京大学第三医院骨科专家孙宇教授表示，实际上，严重的颈椎病不仅可以影响上肢神经根和椎动脉，引起手臂酸麻胀痛或眩晕，甚至会压迫四肢神经的重要中枢──脊髓，导致瘫痪。 　　

　　据了解，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。该疾病原是一种中老年常见疾病，而当前颈椎病发病人群低龄化的主要原因多由于长时间工作劳累、颈椎疲劳，导致颈椎外伤病变。 　　

　　在生活中，人们常常以为颈椎间盘有突出、变性、颈椎出现退行性变就是得了颈椎病。鉴于此，孙宇教授表示，要正确认识颈椎病，不能将影像学检查作为唯一的依据。颈椎病的发病机理范围比较复杂，除年龄因素之外，外伤、姿势不良、过劳、颈部其他疾患的影响，都可导致颈椎的退行性变，表现出类似颈椎病的各种症状和体征，而影像学检查有可能出现与临床症状不相符的现象，容易造成误诊或漏诊。因此，颈椎病只有根据临床表现、影像检查等综合因素，才能得到正确的诊断。 　　

　　孙宇教授强调，颈椎病是多种疾病的根源，其退行性病变是一个长期、缓慢的过程，并非一日之寒。防病于未然，保持健康的生活方式，关注颈部的自我保健，在日常生活中预防颈部外伤，是降低大众治疗成本的关键。 　　

　　热点问题提问 　　

　　做颈椎操活动颈椎对颈椎病有没有帮助？ 　　

　　娄思权教授：在社会上确实有一些患者说，左几下上几下活动颈椎可以治颈椎病，对这个问题我们要慎重，颈椎病的病人一定要根据医嘱锻炼。出现颈肩疼、肩膜劳损，这些可以通过锻炼，加速血液循环来改善，但颈肩疼不是随便晃几下就可以治好的。正确的锻炼方法有，平趴在床上，抬头挺胸，四肢离开床面，腰部的肌肉使劲，进行颈部肌肉锻炼。颈椎病是不能乱活动的，不适当的锻炼可能会加重症状，比如交感性颈椎病，乱晃增加它的不稳定性，这样反而不利。所以，颈椎病患者的锻炼要在医生的指导下进行。 　　

　　颈椎病能根治吗？做手术效果怎么样，将来会不会复发？ 　　

　　潘胜发教授：大多数颈椎病患者都不需要手术治疗，需要手术的大概在20%左右。凡是选择适合病人症状的个性化手术，病人又能及时接受手术治疗，疗效还是不错的，治疗率在95%，复发率小于5%。安全性从两个方面考虑，第一手术方式恰当；第二由经验丰富的脊椎医生完成，大部分手术还是比较安全的。 　　

　　戴围领对颈椎病有什么作用？长时间戴有副作用吗？ 　　

　　潘胜发教授：围领应用很广泛，所有的颈椎病患者在保守治疗当中都可以应用，颈椎病手术患者也可能短期需要应用。围领没有太多副作用，但是要在医生的指导下戴，太长时间的佩戴可能有依赖性，结果可能使得肌肉萎缩，适得其反。 　　

　　如何进行颈椎病的康复治疗？ 　　

　　张立教授：康复治疗是颈椎病治疗当中非常重要的一环，康复治疗的效果对最后颈椎病的治疗效果有非常大的影响，如果没有很好的康复治疗效果可能会大打折扣。现在咱们国家的康复治疗事业还处于起步阶段，做得还不是很好，目前咱们住院的床位，很多医院的康复科床位也有限，但是现在由于骨科医生和康复医生的共同努力，使病人在住院期间，在未手术期就开始进行了康复治疗和一些计划，所以取得很好的效果。 　　

　　日常生活中有哪些不良的习惯容易导致颈椎病？ 　　

　　刘忠军教授：我们知道颈椎病发病和很多因素都有关系，比如内分泌的关系、遗传的关系，但是和我们每个人关系更密切的恐怕确实是生活的不良习惯。孙宇教授刚才也讲过了，颈椎病发病率增加，还有年轻化的趋势，为什么？过去颈椎病老年人患病率高，现在生活条件改善了，怎么越来越年轻化了呢？虽然因素多种多样，其中和生活不良的姿势，不良习惯有很大的关系，举一些最常见的例子，比如说坐车的时候打瞌睡，一睡睡一路，脖子是歪着的；睡觉枕头太高；在电脑前面低着头，一坐就是十几个小时；还有青少年在游戏机房里面一待就是一天……

　　这些都造成颈部姿势不良，颈部的肌肉和韧带受到的外力比较大，在不良姿势下，颈椎椎间盘的负荷也会明显增加，这些因素如果短时间纠正了不会造成大的伤害，但是长期下去，年轻人，包括我们看到三十几岁甚至二十多岁就开始出现颈椎病的也有。再有高中生为准备高考，每天看书时间长，出现症状了来看医生，一看片子发现已经是颈椎病了。所以，预防颈椎病，改变日常生活当中的不良姿势确实非常重要。 　　

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