肆虐全球的甲型流感在我国的近邻日本也引起了不小的麻烦。日本国内又是采用怎么样的方式收集和发布相关信息的呢?
5月,日本甲型H1N1流感疫情告急。日本关西兵库县和大阪府两地非输入型甲型H1N1流感确诊病例在18日晚增至159名,使日本国内确诊的甲型H1N1流感患者总数攀升到163人。
根据分析,疫情已经从最初的集中于学校开始向社会传播,上述地区的银行、铁路车站内的零售店铺以及国道事务所等都出现被确诊病例。患者的年龄分布也更加广泛,目前年龄最小的确诊患者为5岁,年龄最大的60多岁。确诊患者居住或工作学习的地区也更加分散。
6月初,《CIO INSIGHT/信息方略》记者约请日本国厚生劳动省甲型H1N1流感对策推进本部事务局,对本刊进行独家解答。
CIOI:日本国内用什么样的方式向民众公开甲型H1N1流感的情况?
日本国厚生劳动省甲型H1N1流感对策推进本部事务局(以下简称事务局):关于甲型H1N1流感的情况,我们采用报纸、电视、广播等媒体向民众公布情况,另外还在厚生劳动省主页上(http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/19.html)开设专题。
CIOI:厚生劳动省用什么样的方式收集数据?比如每日患者的数目、发病区域等。中国CDC在互联网和医院之间进行每日患者数目的收集工作,厚生劳动省和医院诊所等医疗机构之间采用什么方法?
事务局:临床医生根据临床、流行病调查等情况,一旦发现甲型H1N1流感的疑似患者,判定其患病理由,按照“传染病预防以及感染者医疗相关法律”,医生有向医院报告的义务。经过PCR(聚合酶链式反应)等检查确定其患病情况后,医院需要向都道府县(注:日本的行政区划是都道府县。共有一都、一道、二府、43县)和厚生劳动省报告。
每天患者的人数、发病区域等内容,厚生省和各行政单位用内部网、电话等进行信息共享。行政单位与厚生省进行信息共享,必要时候也会与医疗机构联系。
CIOI:能否介绍一下日本国内甲型H1N1流感信息流的情况?比如一名患者从就医到在媒体通报,大概需要多长时间?
事务局:医生诊断疑似患者之后,会立即跟医院联系,接到消息的医院,会向都道府县等行政单位以及厚生劳动省汇报,但这个时候疑似患者的情况并不会立刻在媒体发表。
当疑似患者被确诊之后,医院会再次向都道府县、厚生劳动省报告,得到报告的厚生劳动省会在媒体发布情况。厚生劳动省从都道县等行政单位得到报告之后到在媒体发布情况,时间会在一小时之内。
CIOI:与2003年的SARS相比,日本采用了哪些新的防治传染病的方法?
事务局:SARS期间,因为日本没有在日本国内、检验检疫部门确定患者,因此没有在医院住院环节采取防止传染的措施。这次针对甲型H1N1流感,广泛采取了医院住院、学校、幼儿园暂时停课等措施。
在SARS期间没有实施、如今实施的主要内容主要有:2008年日本修正了“传染病预防及传染病患者医疗相关法律”,提出与检验检疫部门合作的地方自治体的医院,要提出对患者及密切接触者确认健康状态和减少外出的要求。
另外,针对甲型H1N1流感,日本国、都道府县等行政单位储备了抗流感病毒药品(达菲、扎那米伟),以备预防与治疗。
CIOI:甲型H1N1流感的疾病防治,国际合作非常重要。根据报道,美国CDC最早掌握临床医学资料。在国际医学合作日益密切的今天,日本用怎样的方法和国际进行信息交流?
事务局:针对甲型H1N1流感这样世界性的课题,加强国际合作从未如此重要。发生这次甲型H1N1流感,是2007年修正国际保健规则(IHR2005)正式生效之后,第一次提出“国际范围的公共保健紧急状况”,并就此开展对应活动。
日本这次和国际社会、WHO共享相关各国感染情况、病毒样本等相关信息。并借此,判断事态、推进疫苗的开发研制。日本在前一段时间在与WHO总部、ASEAN+3(东南亚国家联盟与中国、日本和韩国)卫生部长会面中,强调了这种合作的重要性。
另外,日本与中国、韩国之间,根据去年在中国召开的第二届日中韩卫生部长会议中提出的“日中韩三国共同行动计划”,进行信息共享。日本今后也会更进一步进行国际协作,推进应对方式。