据悉,如能正确应用现代癫痫治疗技术,及时进行正规系统的治疗,80%以上的病人可以治愈或控制发作。但目前我国大部分地区癫痫治疗状况很不理想,常有复发的趋势。因此,抗癫痫治疗整个过程应在正规医院,在医生的指导下进行,病人乱切忌投医。选择好医院、好医生是保证日后治疗癫痫的效果的关键性因素。
[治疗癫痫好医院好大夫推荐]
医院 | 科室/医生(点击医生名查看专家信息出诊时间) |
北京协和医院 | 神经科/吴立文/主任医师 |
神经科/刘秀琴/主任医师 | |
北京天坛医院 | 神经内科/丁成云/主任医师 |
神经内科/邵晓秋/副主任医师 | |
神经外科/孙振荣/主任医师 | |
神经外科/张建国/主任医师 | |
北京宣武医院 | 神经内科/王玉平/主任医师 |
神经内科/李莉萍/副主任医师 | |
清华大学玉泉医院 |
神经外科/周文静/主治医师 |
神经外科/高伟/副主任医师 |
癫痫的治疗也许将是一场持久战,即便经过外科手术治疗后,仍需服用相关药物。针对癫痫病人家中需常备药物的需求,金象大药房网店在9种针对癫痫病的药品上,根据药品的点击率、实际销售及专业药师推荐选出3款人气产品,以便患者比较。这三款药品分别是——
抗癫灵(最佳性价比 理由:价格便宜,患者经济压力低)
利必通(最佳人气产品 理由:网络关注度最高,金象网此类药物点击率第一)
曲莱(金象药师推荐 理由:代谢快,副作用低)
温馨提示:以上各种类药物因为用法用量、厂家等不尽相同,价格跨越区间也较大。从每月大概20元-280元花费不等。以上为基本参考,建议患者应多听取医师建议服用,同时对于各种药物有基本了解。
[9种癫痫药物售价大公开]
药品/厂家 | 金象网店 | 京卫大药房 | 嘉事堂 |
抗癫灵片/湖南省湘中制药有限公司 | 12.60元 | 12.60元 | 14.30元 |
利必通(拉莫三嗪片)葛兰素史克 | 124.20元 | 121.40元 | / |
曲莱(奥卡西平片)/瑞士诺华 | 118.50元 | 125.00元 | / |
妥泰(托吡酯片)/西安杨森 | 277.20元 | 286.00元 | / |
得理多(卡马西平片)/北京诺华制药 | 31.33元 | 35.60元 | 35.60元 |
德巴金(丙戊酸钠缓释片)/赛诺菲安万特民生制药 | 86.20元 | 86.20元 | / |
希力舒(复方苯硝那敏片)/山东希力药业 | 21.20元 | / | / |
丙戊酰胺片(癫健安片)/湖南省湘中制药 | 14.70元 | 15.00元 | / |
丙戊酸镁片/湖南省湘中制药 | 27.10元 | / | / |
除了药物治疗外,目前我国许多地区还开展了手术治疗。据统计,手术后有40%完全不发,45%发作减少,15%无效。现对手术适应证等作一介绍,供患者及其家属参考。费用方面,癫痫手术是一种功能性手术,费用较高(约5万-12万元),一些检查和静脉应用的抗癫痫药物不能列入公费医疗内,需要病人家属负担。
1、脑皮质致痫病灶切除术:适宜该手术的对象是,年龄在5岁以上,频繁发作并影响了日常的生活和工作。病灶位于大脑皮质,定位明确,并与临床表现、脑电图、脑电地形图一致。虽然经过正规的药物治疗,但仍不能控制癫痫的发作。引起癫痫的病灶不位于大同的重要功能区。该手术总有效率约85%。像脑血管畸形有时发展到整侧大脑半球,要完整地切除 病灶极为困难,因此,本手术只能减少癫痫的发作次数,或辅以少量药物才能控制,不过,这种手术是治疗癫痫效果最好的一种。
2、一侧颞叶切除术:适宜该手术的对象是,有轻微癫痫发作,如诉说视力突然看不清,闻到一种怪昧;或从床上突然爬起,出外走动,但意识多无障碍。有时也可表现为无故的恐惧、焦虑、言语迟钝、情感淡漠、活动减少经多次脑电图检查,确认致痫灶位于一侧,经CT或核磁共振检查证实有局限性病变。该手术可使80%~90%的病人癫痫获得改善。但如果致痫灶超过了术前或术中所估计的范围,则手术效果不太理想。
3、大脑半球皮质切除术:患者有明显的围产期脑部损伤史,表现为偏瘫,手的功能减退,乃至完全丧失,智力低下,性情暴躁,行为冲动,破坏物品,癫痫发作频繁,药物治疗几乎完全失效。CT或核磁共振检查,发现一侧大脑半球完全萎缩或脑室扩大(大孔洞),表明有病变的大脑已完全变性,必须予以切除。这个手术听起来令人害怕,但实际上等于给患者大脑做了一次“大清扫”。有88%的癫痫病人得到改善,症状完全消失者达77%,无改善者只占4.5%,且多半是由于就诊过晚。
4、饼低体切开术:饼低体是脑中一个重要结构,它连接大脑两半球。医学专家研究认为,切断饼低体,可以阻止从一个半球至另一个半球的放电通路,因而也限制了癫痫的发展。该手术适应于,药物依赖的顽固性癫痫,经过CT及核磁共振等特殊检查,不能确切显示致痫灶。某些大脑半球毁损严重或大脑皮质发育不全的患者。术后有60%癫痫发作减少,40%只能稍微改善或无效,但病人在术后可表现缄默,有理解困难及尿失禁,绝大多数经过一段时间,又能自行缓解,因此,该手术应严格控制其适应证。
5、多处软脑膜下横纤维切断术:手术是切断脑软脑膜下的组织结构:但不影响神经细胞传导信息的功能,因此,不会引起偏瘫、单瘫等,该手术适应于:顽固性癫痫大发作,脑电图示双侧大脑半球重度广泛异常,或CT检查示大脑半球广泛萎缩,有多个致痫区域。致痫灶位于脑的重要功能区,如运动中枢、言语中枢等。伴有婴幼儿癫痫发作的脑性偏瘫。该手术有效率为88%左右。
6、脑立体定向手术:它是应用特制的脑立体定向仪,将某种特殊器械如射频针电极,导入大脑内皮质下的主要致痫部位,行立体定位手术切除,从而达到控制癫痫的发作。该手术几乎对任何类型的癫痫都有效,主要适应于:多发性致痫灶或两侧大脑半球呈广泛的癫痫活动者。致痫灶限于一侧大脑半球, 无局限性脑器质性损害者。致痫灶位于脑内重要功能区。该手术约40%有效,60%无改善,有不少患者需再次手术。
总之,外科手术为治疗癫痫开辟了一条有效的途径,但技术还不是十分成熟,有待巩关和进一步积极探索,应有严格的适应征,不可盲从,同时还有费用高,风险大的缺点。在治疗效果方面治愈率约为40%。