各位网友大家好，近日，网络上流传的山寨版颈椎疗法在白领人群中广泛流传，一些经常脖子酸疼的白领在工作之余，对着“山寨秘籍”摇头晃脑，那这种方法是否真的有效呢？39健康网就此采访了北京北海医院颈腰椎科专家郑文济教授。
医生简介
郑文济 主任医师 教授
擅长疾病：颈、腰椎间盘突出特色治疗
荣誉成就：享受国务院政府特殊津贴，现任北京北海医院颈腰椎间盘突出特色治疗专业首席专家，曾就职于北京军区总医院（三级甲等医院），共获得全军科技进步奖近二十余项，发表学术论文40余篇专著5部多次应邀至德国荷兰进行学术报告，1998年被总后卫生部推荐为全国科学技术进步奖评审委员会委员。
39健康网：脖子疼就是颈椎病吗？有哪些明显的症状吗？
郑文济：脖子疼这种症状比较普遍，但是不能说脖子疼就是颈椎病，这个不应该那么说，可以说颈椎病容易造成脖子疼，但是不能说脖子疼就是颈椎病，因为脖子疼还有好多别的病，但是颈椎病是其中的一个。出现脖子疼之外还可能会出现其它的症状，比如说手麻、喉咙疼，甚至严重的会出现头晕、走路不稳等等，这些都是颈椎病的一个特点。应该说脖子疼是颈椎病的一种，但是不能说脖子疼就是颈椎病。
39健康网：颈椎病如何诊断，用X光片能够诊断颈椎病吗？
郑文济：颈椎病的诊断一方面要从患者的病史开始了解，不如问问病人有没有脖子疼、手麻、头晕、两脚走路发飘、不稳，甚至严重的话走路发软，大小便受影响的症状，这是从症状来说的。另外一方面就是用X光来照相，照个正面相、侧面相、左斜、右斜来判断是否得了颈椎病。如果要进一步了解颈椎病具体属于哪一种，最好是做核磁和CT，核磁和CT对颈椎病的诊断确实是有很大的贡献的，但是他们两个的作用不同的就是，CT看的颈椎不如核磁看得那么清楚，而且对身体有一定的影响，而核磁就比较清楚了，能够看到细小的结构，椎间盘的位置都能看到，所以说，核磁是比较好的，但CT也有CT的优点，所以要诊断一个颈椎病首先还是要从病史上了解，出示一个照X光的，然后是CT的，最后照核磁的，这样，医生就能很明确的诊断患者是不是患了颈椎病。
39健康网：网友们十分关心的话题就是能否治愈，颈椎病真的能够治愈吗？
郑文济：应该说颈椎病是能够治愈的，它不是一个不治之症，应该能够治愈，但是颈椎病的病情比较复杂，所以，有的时候一次的治疗效果没有那么明显，比如说做手术，手术是治疗颈椎病比较好的一种方法，但有的患者做完手术以后又会复发的，但毕竟说是少数。再比如说微创，微创做颈椎病治疗也是一个比较不错的办法，但也有个别患者出现复发的现象，但是应该说，绝大部分患者通过手术或者微创能够达到治愈。除此以外此像症状比较轻的，不是压迫很严重的，做些保守治疗，如理疗、烤电、牵引等等这些方法对颈椎病的治疗也是有一定的疗效的，所以说，脊椎病还是能够治愈的，但是有一个缺点就是它容易复发，容易出现这种情况，比如说椎间盘，它做完手术又出来了，也有不会复发的患者，总体来说，颈椎病还是能治愈的。
39健康网：最近，山寨版颈椎疗法在网络上流传，郑教授，您是如何看待这个问题？这个方法是否有效呢？
郑文济：因为我对这个山寨版颈椎疗法也不是很清楚，我只是从山寨版手机中才知道山寨这两个字，其实山寨版的治疗颈椎病的方法现在还是比较普遍的，它也不能说完全没效，但要说它从根本上解决问题就有点难了，比如说你的椎间盘突出了，解决这个最好的办法还是手术或者微创，山寨版的颈椎疗法是不能根除的，保守治疗是治疗症状比较轻的方法，还是有效的，而现在大多数患者都是选择保守治疗，那保守治疗好了之后自然就是好了，如果保守治疗不行的话就要通过手术，通过微创来进一步地根治它，但是山寨版呢，由于大部分还是倾向于保守治疗为多，对轻的，症状不明显的，偏侧压迫不深的，应该说也有一定的效果，但是如果是对症状很严重的患者还是要考虑手术治疗，或者说微创治疗，才能够达到治愈的目的。
39健康网：广告中宣传的保健枕能有效地为颈椎减压，对改善颈椎病有明显效果，有的甚至宣传能有效治疗颈椎病。专家怎么看待保健枕的这种治疗方法？
郑文济：最近这个保健枕的宣传是比较多，而且过去也有，保健枕应该说是有效的，它就是利用人的曲度，设计一个枕头，垫高一下脖子，要不你平时躺床，脖子比较悬，它利用枕头的这个弧度，把颈椎垫起来，就有点相似我们的那个牵引，所以它这个保健枕应该是不错的，保健枕尤其对症状比较轻的，治疗的效果还是不错的，它主要是从力学的角度去解决这个问题，同时有些保健枕里加一些中药，加强它的疗效，应该说保健枕还是不错的，但是对于症状比较重的，例如椎间盘突出很大，症状很明显，大小便失禁，走路都不稳还晃，单单靠保健枕是难以奏效的，这种情况就要考虑手术治疗，或者微创治疗，做完以后再用保健枕辅助，这效果还是不错的。
39健康网：郑教授，您作为治疗颈椎病的专家，对于患者而言，这个颈椎病究竟有哪些好的治疗方法，该如何分类？
郑文济：颈椎病一般分为五大类，它是根据不同的类型来分的。它有神经根型，表现的就是手麻，有时是咳嗽之后表现的手麻加重，就像过电一样的，一串过的那样的手麻，这是最普遍的。除此以外，还有一种就是中央型的，脊髓型，这脊髓型的就是比较严重了，它主要压迫那个硬膜囊，比如说椎间盘突出，压迫了硬膜囊，这就是我们通常说的脊髓，它出现的症状就是大小便的不正常，比如说尿急尿频，甚至有的说走路也发软、发飘，再严重的，就是一走路就站不起来，跪在地上，这是脊髓型危害得比较重的情况。
除此以外呢，还有一个叫做交感型的，什么是交感型呢，就是说它发作的时候会出现一种头晕的感觉，这种晕呢，又不是说天旋地转的晕，也不像是椎动脉型的晕，它怎么说呢，它一晕，就会晕乎乎的，同时还伴有心理的一些烦躁啊，耳鸣啊，眼睛看东西都是模糊的，过一阵子又好了等等症状，这些都是交感型的，这种类型的患者比较多。再一个就是椎动脉型的，椎动脉型的主要原因就是神经受压迫，造成供血不足，供应到脑子里的血不能供应上去，供应不上去以后，造成了头晕，大部分都会跟体位有关系，或者说头突然间转到某一个位置之后，就突然间昏过去了，这就是椎动脉型。
还有一个就是综合型的，有的时候它不一定就只是压迫到椎动脉，也不一定只是压迫到脊髓，它还有可能压迫到好多地方，这个我们就叫它为综合型。综合型的症状表现就是有时候会感觉到手麻，有时候走路腿软，有时候又会头晕，这几个症状都有，所以我们就叫他综合型颈椎病。
颈椎病大体上就分这五个类型，无论它是椎间盘也好，骨骼增生也好，骨刺也好，压迫的位置不同，而出现的症状也不同，其中比较严重的就是脊髓型，它的后果是比较厉害的。
颈椎病在治疗上大体为分3种。第一个是保守治疗，所谓的保守治疗呢，就是不用开刀，不用做手术，它针对的是椎间盘或骨质增生，压迫的不是很厉害，症状不是很严重的，只是说后背很痛，手很麻，这种情况的患者，我们还是建议用保守治疗，就是我们常说的理疗、考电、推拿、针灸、牵引等，甚至吃药！这些都属于保守治疗。这些都只能是在病情早期，病人症状不太明显，压迫不是很深的情况下，采取保守治疗，应该说是很有效的，就好像牵引，你做过一次牵引之后，就挺好的了，所以说，保守治疗还是不错的。
如果保守治疗进行了好长一段时间，也没有好转的，症状没有减轻，也没有缓解，而且症状越来越加重，从片子上看呢，越来越严重了，比如说椎间盘越来越突出，那就不能再进行保守治疗了，因为总是保守治疗，神经被压迫的越来越加重，那就会出现一些不可逆转的症状。我们就要想法子，从彻底上解决，这就是第二跟第三种的解决方法，就比如说是微创，或者说是开刀做手术，开刀做手术就直截了当。比如说把压迫神经的椎间盘切掉，将压迫神经的骨刺去掉，切完了以后，根据病人疼痛的地方用金属固定一下。
除了手术以外，还有一种就是微创，就是不用开刀，通过激光、射频等好多种方法，不用开刀，也不用像手术那么复杂，也能把椎间盘整个去掉。但是微创也有它自身的缺点，就是它有一定的选择性，不是所有的患者都能做。它有一定的选择性，比如说骨头的问题，骨头滑脱了，钙化了，甚至比较严重的是患者快瘫痪了，大小便也快失禁了，这种情况，做微创，显然是不太适合的，还是开刀做手术比较好！所以，颈椎病的治疗，大体还是分以上三类。先做保守，绝大多数保守治疗都是有效的，如果保守治疗还是不行的话，我们建议去做微创，能做微创的就做微创，不能做微创的，那就只能去开刀，开刀还是一个不错的选择。
39健康网：现在的一些网友就流行佩带钛圈，您认为这种钛圈对颈椎病有什么治疗效果吗？
郑文济：钛圈，好像现在很多人都带这种东西，而且价格还不便宜。怎么说呢，它不是没作用，怎么都会有，因为钛它本身就是一种金属，它不投射X光进去，作为一个理疗性的东西，它的效果还算可以。因为它对于病情比较轻的，症状不是很明显的患者，应该还算可以的。但是对于一些病情比较严重的，像走路都会摔、两条腿发软、尿频尿急、大小便都快失禁的这种患者来说，这恐怕带钛圈是起不了多大的作用了。如果你已经接受治疗了，你已经开刀了，或者已经接受微创了，这时候，我们带个钛圈，就等于说是一个理疗。对轻的，症状不明显，压迫不是很明显的患者，它还是有一定作用的。
39健康网：得了颈椎病的患者，在日常生活中应该注意哪些方面？
郑文济：现在的颈椎病患病率是越来越高的，在五六十年代的时候，其实没人怎么得过，没那么多的。随着国家发展，工业发达，颈椎病确实越来越多了。颈椎病这个发病，主要是跟这个体位有一定关系的。为什么说现在颈椎病人越来越多呢，这跟腰间盘突出是一个道理。这是因为，人们的工作变了，性质也变了，人都在办公室里坐着。现在最明显的就是在办公室里，老是用电脑，上下班开车回家，这些人比较容易得颈椎病。因为你总是坐着，头老是往下低的，开车时也是这个姿势，所以造成颈椎病的发病率增高就是这个原因，同样，腰椎也是由于这个原因造成的，腰椎和腿也是这个样子，长期坐着，一直是不变的姿势。
所以我们要避免的话，要从姿势上改变，如果这工作非得坐着，就得用电脑，那怎么办？你可以用三十分钟，四十分钟左右，把头抬一抬、晃一晃、左右晃，不是说过有个颈椎操挺好吗，颈椎操是不错的，但是不要晃的太厉害，使劲儿地晃也没有什么好处，抬抬头，左右转转，凡是把脖子牵开就好。那么就是说你平常在工作当中，尽量避免低头，平视或者俯视，经常把头抬起来，这样对治愈颈椎病最好，比吃什么药，用什么方法都管事，只要你把姿势改变了，颈椎就不压迫了，它就慢慢缓和了，就慢慢的好了，这个听起来很简单，不就是抬头嘛，实际上，做起来也不容易，因为工作性质就老是天天对着电脑，天天开车，那怎么办，那你就要经常自己注意一下，自己多给自己提醒一下，30分钟，40分钟，你该活动活动了，你该转转头了，你该走走了，经常给自己提醒，颈椎病还是能避免的，因为颈椎病本身它不是不治之症，我觉得还是能避免的，就是从年轻的时候就注意这个姿势，慢慢的注意到，养成良好的习惯就会避免。
39健康网：结合您刚刚说的保健治疗，还有网上流传的山寨版颈椎治疗方法和一些广告中宣传治疗颈椎病的产品，说说你对这些山寨版的治疗方法的看法，如何才能让患者认清它到底有没有用？
郑文济：现在网络上，的确提这个问题的比较多，这是好事儿，为什么说是好事儿呢？这说明大家都比较关心这个颈椎病，全民都关心这个颈椎病对预防来说是一个比较好的捷径，至于山寨版治疗颈椎病的疗效究竟怎么样，这确实也是一个无法定论的东西，我是这么认为的，对于很轻的颈椎病，比如说腰椎间盘突出，骨质增生，症状很轻的，压迫不深的患者，就做普通的理疗，就是保守疗法，还是有一定的效果的，但是如果你很严重了，压迫很深了，要靠钛圈就不一定能起到什么作用，就像枕头，我刚刚也说了，你平常没事老用它，再睡是有好处的，但是你颈椎病很严重了，都快瘫痪了，你还用它，那就不行了，比如说做完手术用它，那肯定是一个疗效的方法，所以我觉得对这个，还是有好处，首先是大伙儿都关注它，但是完全靠它来治病，就不可信，主要是对于轻微的，不严重的症状，还是有一定的好处的，但是重的，我想还是有一定距离的。
结后语：谢谢收看，感谢郑文济教授给予患者的宝贵意见，当患者出现头晕眼花、腰酸背痛的症状时，一定要及时的就医，早日恢复健康。
