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控制好脾气
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时间: 2010-05-07 来源:39健康网社区

标签:SSRIs 诊断统计手册 认知行为疗法 脾气 IED

  朝老板大喊大叫?对同事厉声斥责?把手机砸在电脑显示器上?如果你平时总是这样的状态,你或许得去愤怒管理学习班了。愤怒管理学习班已经成为各类易怒人群全方位的解药,包括爱发脾气的名流、爱扔椅子的教练、无故破坏公物者、暴躁的司机、违法的青少年、喜欢滋事的飞机乘客、桀骜不驯的员工等等。

  对于愤怒管理计划的需求主要来自试图寻求监禁以外其它办法的法庭,以及希望避免诉讼和办公室气氛爆炸的企业。由于深知压力大的工作可能引发坏脾气,一些职业更是提供未雨绸缪的愤怒管理项目。美国一些州立律师协会现在要求对负责延长特许证期限的律师进行“文明”培训。截至去年,各大医院也必须对“情绪大起大落”的医师开设愤怒管理项目,以此作为医师资格认证的前提条件。

  现在还不清楚此类项目是否会有任何效果,原因是现在分析其有效性的研究还为数甚少。对于愤怒管理的培训师,也没有资质方面的要求,任何人都可以从事这个行业。由于参与者通常不是主动报名参加培训,因此培训师表示,他们有可能在完成培训后,行为还是没有任何改变。

  其中的一个问题是,专业人士无法认同愤怒情绪的爆发究竟意味着一种心理疾病,还是只是一个行为问题。因此,那些需要精神治疗的人群可能被分流到某个短期的愤怒管理课程里去。雇主和法庭在把有关人员送去参加愤怒管理培训之前可能并没有对他们充份进行评估,也没有提供足够的跟进工作。

  精神病学家一般会建议患有严重愤怒问题的人群进行精神病测验,原因是愤怒经常会伴随着忧郁、焦虑、双极人格失常或者强迫性神经症。

  针对愤怒本身最接近正式的诊断是阵发性暴怒症(Intermittent Explosive Disorder,简称IED),其定义为,对于任何挑衅,都会对人对物爆发超出常理的攻击。2006年,哈佛大学(Harvard University)和芝加哥大学(University of Chicago)的研究估测,每20个美国人当中,就有一个(大多数为男性)可能符合IED的特征。一些人对抗抑郁药反应良好,尤其是羟色胺再摄取抑制剂(serotonin reuptake inhibitors,简称SSRIs)。对患有IED的人群的脑部扫描发现,当他们看到愤怒脸庞的画面时,他们的扁桃腺,也即脑部原始的情绪管理部分会表现活跃,而不是通常管理冲动控制的额叶皮层。

  自二十世纪八十年代以来就被认为是一种精神疾病的IED,可能会和被称为情绪失调症(Temper Dysregulation Disorder)的精神失常病例一起被纳入官方的《精神疾病诊断统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual,简称DSM-V)的下一版,原因是两种失常病例都被认为开始于青春期。

  心理学家认为,个人对话治疗是解决愤怒问题最有效的方法。加州大学尔湾分校(University of California, Irvine)的心理学家雷蒙德·诺瓦科(Raymond Novaco)表示,愤怒并非单独产生的。它还隐含和嵌入着许多其它情绪,比如伤心、悲痛、羞辱等等。一旦有机会,愤怒的人总是想倾诉。诺瓦科被普遍认为是在七十年代首创“愤怒管理”一词的心理学家,他还制定了几个被广泛使用的衡量标准。

  专业的愤怒管理培训师表示,在大多数情况下,愤怒并不是一种疾病,而是一种正常的人类情绪,只不过在过度、过于频繁发生的时候才会导致问题。他们认为,通过实际的技巧,人们可以学会管理自己的愤怒情绪。

  大多数愤怒管理计划都强调“情商”,即人们必须了解自己为何沮丧、恼怒或者不安,找到一种平和、具有建设性的途径达到自己的目的,这远比任由自己大发脾气来得更加有效。

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