【《中国企业家》网站专稿】在“看病难、看病贵”日益显化的态势下，新一轮医疗改革一直是牵动国人神经的敏感话题。然而，众人瞩目的新医改方案公布好几个月了，但一直没见到什么实质性的下文。安邦之前强调，新医改方案很可能要走进死胡同，因为医疗改革本应打破公立医院垄断坚冰，使这个投资领域更加开放，但新方案却排斥市场，为民间资本设置的门槛依然很高，走上政府包办一切的老路。

　　据最新报道，正在审议中的《广东省关于加快民营医疗机构发展的意见送审稿》下简称《意见》，对于放开民间资本准入门槛提出这样的方向——在同等资金、技术条件下，以设置民营医疗机构优先。其中最大的突破，是将民营医疗机构纳入医保定点。《意见》提出要“将符合条件的民营医疗机构纳入城镇职工、居民的医疗保险和新型农村合作医疗的定点医疗机构范围”。广州建筑中心医院院长张世平就表示，“民营医院纳入医保的资质评级十分严格。要想申请成功医保定点，绝非易事。”对于民营医院来说，能否被纳入医保定点单位，是一道“生死线”。

　　广东此次《意见》似乎是给民营医疗机构享受与公立医院同等的待遇，使民间资本进入医疗领域的道路越走越宽，这应该说是一个进步。但现实情况却是，国内将民营医院纳入医保体系的呼声由来已久，但对民营医院进医保的审批却是迟迟未能有效推进，许多民营医院只能在审批部门的大门口外徘徊。广东这次最大的突破仅停留在将民营医疗机构纳入医保定点上，能否真正将部分发展空间留给民间资本，能否给民间资本提供一个公平竞争的环境也就值得忧虑了。

　　民间资本进入医疗服务市场，在世界各地早已是通行的做法。但这一进程在我国却是迟迟未能有效推进，关键在于对民间资本设置的门槛太高。现实中，目前我国的医疗资源总量不足、人均医疗占有量少，医疗服务产品供应不足是最主要的难题。按道理，应该大力增加医疗服务产品的供应，而最好的办法就是放开民间资本进入。不过，政府却又不愿意真正开放民营资本的进入，在政策上也是左右摇摆。

　　今年3月18日国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案》中明确表述：“民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇;对其在服务准入、监督管理等方面一视同仁”。如果理解没错的话，这是要给民营医院公平的待遇，放开民间资本进入;但是4月的新医改方案中“坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系”的定位，又似乎使得民间资本进入医疗领域处于尴尬境地，民营医院估计还只能在公立医院的夹缝中生存。即使进入，说不定也会上演一个航空业的医疗行业版本。

　　今后若干年，我国医疗行业的增长前景毋庸置疑，民间资本进入医疗领域的动力也十足。事实上，近期民间资本对新医改方案中“3年内投入8500亿元”的蛋糕就跃跃欲试，但就现有的情况来看，想要从中分得一杯羹并不乐观。搞不好，可能又会像中央4万亿投资刺激计划一样，大部分落入地方政府和国有部门的腰包。不破除公立医院垄断，不降低门槛，民间资本进入医疗领域就难以迎来一个新的发展春天。

　　广东此次《意见》迈出了一小步，对民间资本的大门似乎已经敞开，但其实门槛依然很高，离医疗行业垄断坚冰真正破除的路途还很遥远。在我们看来，只有真正破除医疗垄断，真正开放民间资本，医疗服务和产品供应紧张的局面才能得到缓解，“看病难、看病贵”的顽疾才能得到有效解决。